指示書・依頼書

サービス依頼書

サービス依頼書
 医療機関や居宅介護支援事業所からご利用者へのサービス提供を依頼をするための書式です。
 いろどり訪問看護リハビリステーション宛の書式を作成しておりますが、各関係機関独自の書式がある場合はそちらを使用していただくことも可能です。

訪問看護指示書

訪問看護指示書
 介護保険・医療保険など公的保険で訪問する際に交付されます。訪問看護指示期間は1~6ヶ月と決まっています。
 リハビリの訪問をする際はリハビリテーションの項目に介入時間と回数の記載が必要となります。

特別訪問看護指示書
 症状の急性増悪や退院直後に、主治医の判断で「頻繁な訪問看護が必要」と判断された場合に交付されます。
 有効期限は最大14日で、週4日以上の訪問看護が可能になります。原則月に1回の交付となります。

精神科訪問看護指示書
 精神科の主治医が訪問看護の必要性を認めた場合に交付されます。精神科を担当する医師に限り交付が可能ですので、すべての医師が書けるわけではありません。
 訪問看護指示期間は1~6ヶ月と決まっています。